Volio bih kad bi novi ravnatelj napravio isto

Detalji

Objavljeno: Petak, 30 Svibanj 2014 06:33

Napisao/la Vladimir Vazdar

Hitovi: 3863

BELIŠĆE Od Matije Karša, dr. medicine primili smo priopćenje o izboru ravnatelja Doma zdravlja Valpovo. Objavljujemo ga u cijelosti.

Priopćenje vezano za izbor ravnatelja DZ Valpovo

-Prvi radni dan novog ravnatelja Doma zdravlja Valpovo vjerojattno neće biti zapamćen po regularnosti, toleranciji te uvažavanju objektivnih primjedbi od strane konkurentnog kandidata i druge političke opcije.

Činjenica da je jedan kandidat obaviješten o izboru neposredno nakon sjednice Upravnog vijeća te ubrzo dobio punomoć i bio imenovan ravnateljem, a drugi kandidat obaviješten o tome tek nakon gotovog čina, nikako nas ne stavlja u isti položaj koji bi trebao biti zajamčen javnim, otvorenim i transparentnim natječajem.

Još jučer ujutro, prije odlaska na posao pogledao sam u poštanski sandučić ne bih li našao malu žutu ceduljicu kojom bi me Hrvatska pošta obavijestila da imam podići Rješenje koje službeno čekam već osam dana. No, obavijesti nema, kao da se ništa nije dogodilo, a gosp. Pejak započinje prvi radni dan kao ravnatelj.

Nemajući Rješenje, niti uputu o pravnom lijeku, te doveden pred gotov čin, u dogovoru unutar moje političke stranke ulažemo javni prigovor preko javnih glasila.

U poslije podnevnim satima, ipak nalazim uguran u moj poštanski sanučić žutu kovertu iz Doma zdravlja, bez urudžbenog broja, bez potvrde o predaji ili primitku. Od kada se, molim Vas, takva dokumentacija ne šalje poštom baš zbog dokaza o isporuci i potvrde o datumu i vremenu slanja.

U samom natječaju, bilo mi je pomalo čudno da se od kandidata traži da prilože Plan rada, obzirom da je prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti čl. 57., Upravno vijeće tijelo koje upravlja Domom zdravlja, potom čl. 58., donosi plan i program rada, a po čl. 59., ravnatelj je samo izvršitelj koji odrađuje odluke Upravnog vijeća u skladu sa zakonom i fiskalnom odgovornošću.

Do sada je bivša ravnateljica, po struci liječnica, davala prijedlog godišnjeg programa rada Upravnom vijeću, tako da pitanje o tome treba li liječnik biti na čelu Doma zdravlja nema smisla više potezati. Smisao radi koje se i osniva Dom zdravlja je da bude ZDRAVSTVENA ustanova. To je neprofitna ustanova u službi pacijenata, a koja ima paralelno svoju nemedicinsku tj. pravnu i financijsko-računovodstvenu službu. Ravnatelj nezdravstvene struke, ukoliko bude izabran, baš iz tog razloga MORA prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti imati liječnika kao zamjenika.

Nemam razloga vjerovati da gosp. Pejak nema minimum uvjeta traženih natječajem, ali isto tako nisam naivan vjerovati da politička pripadnost ne igra bitnu ulogu kao niti da su naše kandidature razmatrane s iste pozicije.

U prilogu objavljujem moj program rada. Volio bih kad bi novi ravnatelj napravio isto, kaže se u priopćenju koje je poslao Matija Karša, dr. medicine.

Prijedlog plana rada kandidata za mjesto ravnatelja Matije Karša, dr.med.

Sukladno Zakonu o zdravstvenoj zaštiti, od obveza kao ravnatelj Doma zdravlja obvezujem se na slijedeće:

- organizirati i voditi poslovanje, predstavljati i zastupati zdravstvenu ustanovu i biti odgovoran za zakonitost rada uključujući fiskalnu odgovornost

- predložiti novog zamjenika ravnatelja nemedicinske struke u svrhu kvalitetnijeg ekonomskog poslovanja, a kojeg imenuje Upravno vijeće zdravstvene ustanove na prijedlog ravnatelja

- podnositi Upravnom vijeću pisano izvješće o cjelokupnom poslovanju zdravstvene ustanove jednom tromjesečno

- sudjelovati u radu Upravnog vijeća bez prava odlučivanja

- imenovati novo ili potvrditi dosadašnje Stručno vijeće

- imenovati novog ili potvrditi dosadašnjeg pomoćnika za sestrinstvo (glavnu sestru)

Plan rada iz domene djelatnosti zdravstvenih usluga

Dom zdravlja obavlja slijedeće zdravstvene djelatnosti:

- djelatnost obiteljske (opće) medicine, po povratku dr. Tatjane Lulić-Slipac sve ambulante će biti pokrivene i svi pacijenti imati svojeg primarnog obiteljskog liječnika, potrebno vidjeti buduće potrebe tj. napraviti projekciju potrebe za liječnikom obiteljske medicine zbog odlaska u mirovinu ili eventualnog bolovanja, nije trenutno za vjerovati da će biti potrebno otvarati nove ordinacije zbog povećanog priliva stanovništva tj. pacijenata

- dentalnu zdravstvenu zaštitu, postoji trenutno potreba za dodatnim timom, potrebno je, osim raspisivanja natječaja, unaprijed dodatno kontaktirati Stomatološki fakultet u Zagrebu te vidjeti potencijalne kandidate za skori završetak studija, a koji bi bili zainteresirani za ostanak u Valpovštini kao trajnim prebivalištem

- zdravstvenu zaštitu žena, postoje trenutno dva tima koja u potpunosti pokrivaju potrebe stanovnica Valpovštine, obzirom da sam po struci ginekolog, eventualne dodatne potrebe (bolovanja, nepredviđene situacije) za skrbi o ženama mogu pokriti osobnim angažmanom bez dodatnog financijskog opterećivanja za Dom zdravlja

- zdravstvena zaštita dojenčadi i predškolske djece, postoje trenutno dva tima koja u potpunosti pokrivaju potrebe predškolskog uzrasta djece Valpovštine, projekcija o eventualnim dodatnim potrebama tek u daljoj budućnosti

- medicinu rada, postoje trenutno tim koji u potpunosti pokriva potrebe stanovništva Valpovštine, projekcija o eventualnim dodatnim potrebama tek u daljoj budućnosti

- laboratorijsku dijagnostiku, postoji laboratorij u Belišću i Valpovu, vidjeti potrebe za dodatnom dostupnošću s ambulantama u Petrijevcima, Bizovcu, Veliškovcima, Brođancima te izvidjeti mogućnosti suradnje udaljenijih ambulanti s laboratorijima i oko uzimanja uzoraka za analizu i dostave istih

- isto vrijedi i za mikrobiološki laboratorij ZZJZ-a, smješten u Belišću

- radiološku i drugu dijagnostiku, s jednim specijalistom radiologije i trenutnim kadrom mogu se pokriti trenutne potrebe, obzirom da je u pitanju visoko rizično radno mjesto zbog zračenja te postoje ograničenja kod djelatnika u broju pruženih zdravstvenih usluga, izvidjeti potrebe za dodatnim kadrom (inžinjeri radiologije, tehničari) kako bi broj usluga ostao u skladu s potrebama Doma zdravlja tj. pacijenata, a u skladu sa Zakonom o zaštiti na radu

- patronažnu zdravstvenu zaštitu, trenutno tri više medicinske sestre u Valpovu i tri više medicinske sestre u Belišću obavljaju djelatnost patronažne službe što u potpunosti pokriva potrebe stanovništva Valpovštine, projekcija o eventualnim dodatnim potrebama tek u daljoj budućnosti

- ljekarničku djelatnost, trenutno postoji dovoljan broj ljekarni u privatnom vlasništvu koje opskrbljuju stanovništvo lijekovima propisanim od strane HZZO-a kao i lijekovito-prehrambeno-dijetetskim proizvodima koji nisu na listi lijekova HZZO-a, poboljšanje zdravstvene zaštite može ići u smjeru dežurstava (ili rada) ljekarni tijekom vikenda što bi bila stvar dogovora između Doma zdravlja Valpovo i vlasnika ljekarni

- ortodonciju, trenutno ne postoji ortodont u DZ Valpovo, manjak ortodontske službe problem je u cijeloj državi, nužno je raspisati natječaj za ortodonta s mogućnošću zapošljavanja specijaliziranog kadra i iz susjednih država, druga opcija je zatražiti specijalizaciju iz ortodoncije no postoji realna otegotna okolnost u svezi pronalaženja mentora za istu što je problem na razini cijele države

- oftalmologiju, trenutno je dr. Višnja Cvetković izabrana kao specijalizantica za oftalmologiju, po završetku specijalizacije i zasnivanjem radnog odnosa kao specijaliste oftalmologa navedene liječnice biti će zadovoljene sve potrebe stanovnika Valpovštine za zdravstvenom uslugom iz oftalmologije

- fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, trenutno je ordinacija fizikalne medicine i ambulanta fizikalne terapije u potpunosti opskrbljena stručnim kadrom, obzirom na sve veći porast degenerativnih i kroničnih bolesti lokomotornog sustava u populaciji treba napraviti projekciju povećanja kapaciteta za navedenu djelatnost kao i osuvremenjavanje djelatnosti odgovarajućom aparaturom i eventualno doatnim stručnim kadrom

- internu medicinu, odlukom Povjerenstva za sukob interesa koje je dr.Dinko Burić, spec. Interne medicine podnio istom, vraćanjem upravljačkih prava njegove ordinacije iz privatnog u vlasništvo Doma zdravlja, treba nastojati pronaći liječnika specijalistu interne medicine koji bi u stalnom radnom odnosu nastavio kontinuitet rada ambulante

- pulmologiju, koja u potpunosti pokriva potrebe stanovništva Valpovštine

Vizija poboljšanja kvalitete zdravstvene usluge:

S područja Valpovštine postoji značajan broj liječnika, višeg i srednjeg medicinskog kadra koji je završio stručno osposobljavanje ili je trenutno na školovanju. Prije svega, potrebno je zadržati stručni kadar koji ima prebivalište na ovom području temeljem (ovog) Plana rada i potrebama za medicinskim kadrom sukladno tome. Oslanjanje na vanjske suradnike, pogotovo u provođenju specijalitičko-konzilijarnih usluga je nepouzdano, nepredvidljivo i ekonomski neizvjesno (ne znamo hoće li pristati na cijenu usluge koju bi Dom zdravlja bio spreman platiti Ugovorom o poslovnoj suradnji te obvezama koje liječnici specijalisti imaju ili mogu imati u matičnoj zdravstvenoj ustanovi). Nadalje, iz osobnog iskustva znam da je pacijentima lakše ostvariti kontakt, povjerenje i da je liječenje uspješnije ako u liječniku vide osobu koju poznaju, koja će kontinuirano pratiti njihovo zdravstveno stanje i biti dostupna trajno u nekoj od specijalističkih ambulanti. Isto vrijedi za viši medicinski kadar, kao i za srednji.

Organiziranje tečajeva trajne edukacije za sve razine zdravstvenih djelatnika.

Organiziranje Tečaja za trudnice u suradnji sa KB Osijek i OŽB Našice.

Uvođenje dodatnih specijalističko-konzilijarnih djelatnosti:

Uz minimalna ulaganja stvoriti uvjete za povremeni dolazak specijalista iz Kliničkih ustanova Ugovorom o poslovnoj suradnji po djelatnostima kako slijedi: psihijatar, neurolog, ortoped, onkolog. Obzirom na broj pacijenata oboljelih od bolesti koje su domena gore navedenih specijalista, isplativije je u Dom zdravlja dovesti jednom tjedno specijalistu i naplatiti uslugu temeljem fakturiranja uputnice nego stvarati dodatne putne troškove pacijentima i sanitetskom prijevozu, a kvaliteta zdravstvene usluge teško pokretnim pacijentima je podignuta već samim izbjegavanjem transporta.

Nemedicinsko osoblje:

Glede nemedicinskog osoblja Doma zdravlja koje se odnosi na ekonomsku-računovodstvenu službu, pravnu službu, tehničku službu, treba pravovremeno napraviti racionalizaciju kako bi se maksimalno iskoristio omjer zdravstveno/nezdravstvenih djelatnosti tj. djelatnosti od kojih Dom zdravlja može naplatiti usluge, privrediti sredstva za osobne dohotke te funkcioniranje ustanove.

Prema izvješću iz 2012. godine. postotak nezdravstvenih djelatnika u Domu zdravlja je bio 26,42% tj. od 53 zaposlena 14 je nezdravstvene djelatnosti.

Iskoristiti mjere zapošljavanja HZZZ osoba koje direktno“ ne privređuju“ tj. nemedicinskog kadra - administracija, računovodstvo (zbog kontinuiranih promjena u sustavu).

Ostaje pričekati vidjeti trendove koji će uslijediti u RH pogotovo u svezi „outsorcinga“ i ostalih reformi zdravstvenog sustava kako bi se mogla donijeti konačna projekcija.

Projekcije investicija Doma zdravlja i sudjelovanje u projektima:

Sudjelovanje u programima EU fondova, Fonda za zaštitu okoliša i ekonomsku učinkovitost te programima i sufinanciranju Osječko baranjske županije.

Zgrada Doma zdravlja podijeljena u paviljone izuzetno je energetski neučinkovita, stvara velike energetske i financijske troškove, pogotovo tijekom zimskog perioda u vezi troška grijanja i održavanja kotlovnice. Troškovi se vrlo teško mogu namiriti iz zakonski propisanih davanja koje Domu zdravlja uplaćuju liječnički timovi (zakupci) u koncesiji.

Za zgrade u Valpovu i u Belišću, Dom zdravlja treba izraditi projekte i kao pravna osoba prijaviti na natječaje Fondu za energetsku učinkovitost u područjima sufinanciranja za toplinsku izolaciju (fasada zgrada), izgradnju kotlovnica na učinkovitija goriva (pelete), centralno grijanje i toplovodno grijanje po tipu solarnih kolektora. Iste projekte treba pratiti i prijaviti na natječaje iz strukturnih i investicijskih EU fondova. Obzirom da se iz svih tih fondova sredstva dodjeljuju u određenom postotku (od 40-100%) potrebno je izraditi kvalitetne projekte koje bi dijelom sufinancirala i Osječko baranjska županija kao vlasnik Doma zdravlja Valpovo te sam Dom zdravlja iz svojih sredstava unaprijed predviđenim izdatkom godišnjim planom rada.