ZDRAVLJE:Djeca i bolovi u leđima

Korisnička ocjena: 5 / 5

Detalji: Objavljeno: Četvrtak, 24 Listopad 2019 08:50; Napisao/la Aura centar za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju Valpovo; Hitovi: 15247

Djeca i tinejdžeri fleksibilniji su, aktivniji i otporniji od odraslih, što kod mladih ljudi bol u leđima čini nešto što treba shvatiti ozbiljno.

Iako je bol u leđima kod tinejdžera često rezultat agresivnih sportova ili drugih aktivnosti, bol u leđima kod male djece vjerojatnije je simptom nečeg ozbiljnijeg, poput infekcije ili tumora.

Iako su bolovi u leđima vrlo česti za odrasle, djeca i tinejdžeri su mnogo otporniji i fleksibilniji i ne trpe iste vrste leđa ozljeda kojima su odrasli podvrgnuti. Zapravo, medicinski značajna bol u leđima kod djece i tinejdžera rijetko se susreće, s još manje slučajeva u mlađe djece.

Budući da djeca rijetko pate od bolova u leđima, bilo koji prigovor djeteta ili tinejdžera zbog akutne boli u leđima ili kroničnih bolova u leđima pedijatri vrlo ozbiljno shvaćaju i obično će rezultirati detaljnim savjetovanjem koje će uključivati pregled dječje medicinske anamneze i fizički ispit.

Sumnjive epizode boli u leđima ili bilo koje karakteristike boli rezultirat će radiološkim studijama (poput rentgenskih ili MRI snimki) i eventualno uputiti stručnjaku radi daljnjeg pregleda i dijagnostičkih testova.

Vrste bolova u leđima kod djece i tinejdžera

Najčešći uzroci bolova u leđima kod djece i tinejdžera uglavnom ovise o dobi:

Mlađa djeca imaju manje vjerojatnosti da će kralježnicu izložiti istim stresima kao i starija djeca i odrasli. Stoga većinom mlađe djece nema medicinski značajnih bolova u leđima i njihova nelagoda obično je kratkotrajna. Također, mlađa djeca imaju tendenciju samo-ograničavanja aktivnosti, odlučivši da ne ponavljaju bolne aktivnosti, što pomaže u oporavku ako se dogodi epizoda boli u leđima.

Ako dijete boluje u leđima, veća je zabrinutost zbog ozbiljnijeg stanja, poput spinalnog tumora , rasta ili infekcije kralježnice. Stoga, ako bol u leđima traje kod mlađeg djeteta unatoč nedostatku ponovne ozljede ili ako postoje drugi simptomi koji ukazuju na podmukliji proces (infekciju ili tumor), djetetovo se stanje najvjerojatnije smatra atipičnim, pa stoga bit će naznačen daljnji rad i liječnički pregled.

Potencijalni uzroci bolova u leđima kod djece i tinejdžera

Starija djeca imaju tendenciju da budu agresivnija u svojim aktivnostima i sportu, što povećava rizik od ozljede kostiju, živaca i mekih tkiva u kralježnici. Tinejdžeri također imaju veću vjerojatnost da će testirati granice svojih tijela, često ih potiču komercijalno oglašavanje i / ili pritisak vršnjaka.

U ovom trenutku, kompresijski prijelomi su češći i počinjemo vidjeti povremene ozljede diska. Stariji pedijatrijski bolesnici također mogu ozlijediti zglobove između kralježnica, uzrokujući bolne stresne ozljede. U starijoj djeci rijetko se ugroze živčani korijeni.

Malo starija djeca mogu se uvjeriti da minimiziraju svoju aktivnost kako bi ubrzali vrijeme ozdravljenja bolova u leđima, ali tada se često vraćaju istom štetnom ponašanju koje je uzrokovalo početnu štetu. Ovdje se i starija djeca mogu naći žrtve vlastite povremene neaktivnosti i pretrpjeti ozljede .

Za većinu ozljeda i epizoda bolova u leđima, izbor liječenja boli u leđima obično je kratak period odmora, s ciljem razvoja i održavanja tjelesne kondicije.

Tumori i infekcija kralježnice mogu se pojaviti u tinejdžera, ali češće je bol u leđima kod tinejdžera uzrokovana sportskim ozljedama ili sindromom pretjerane upotrebe.

Skolioza kod djece i tinejdžera

Iako skolioza (zakrivljenost kralježnice) nije neuobičajena dijagnoza među tinejdžerima, vrlo je rijetka da će adolescentna skolioza uzrokovati bol u leđima. Tinejdžeri sa skoliozom mogu razviti bol u leđima, baš kao i drugi tinejdžeri, ali nije otkriveno da ljudi s adolescentnom idiopatskom skoliozom imaju veću vjerojatnost da će razviti bol u leđima od ostatka populacije.

Potencijalni uzroci bolova u leđima kod djece i tinejdžera

Uzroci bolova u leđima koji se javljaju kod starije djece:

Spondiloliza. Kako dječji sportski događaji postaju konkurentniji i više specijalizirane aktivnosti, pojavljuju se određene vrste ozljeda koje uzrokuju bolove u leđima. Spondiloliza , defekt zgloba između kralježaka, obično se nalazi kod onih koji imaju tendenciju hiperekstenzije leđa (savijanje prema naprijed), kao što su gimnastičari. Ova ozljeda zapravo može predstavljati stresni prijelom, a razdoblje odmora i oporavka može biti dugotrajno - do 4 do 6 tjedana.

Spondilolisteza. Povremeno se daljnja ozljeda može ustanoviti kao spondilolisteza, "klizanje" jednog kralješka na drugi. Ovo stanje može napredovati kroz adolescenciju, a ako rezultira nestabilnošću i bolovima u leđima, kasnije će biti potrebna operacija fuzije kralježnice.

Ozljede diska i prijelomi kralježaka. Tinejdžeri koji teže kažnjavaju kralježnicu gimnastikom ili ekstremnim sportovima (kao što su skejtanje, rolanje i biciklizam) često će se vrlo teško spustiti na noge ili stražnjicu. U svakom slučaju, sila se prenosi na njihove kralježake, što može rezultirati lomom kralješka i / ili oštećenjem intervertebralnih diskova.

Ako se materijal diska izvuče ili hernira, korijeni leđne moždine koji napuštaju kabel mogu se komprimirati. To uzrokuje osjećaj boli na putu tog živca. Dobro poznata verzija toga je išijas , koji predstavlja bol u stražnjici koja zrači niz stražnju stranu noge. Nekirurške mjere su obično prva linija liječenja ove vrste boli (poput fizikalne terapije, lijekova, osteopatskog ili kiropraktičkog prilagođavanja ). Ako ovi tretmani ne pružaju dovoljno olakšanje boli, pacijenti mogu zahtijevati operativni zahvat (npr. Mikrodiscektomija ili discektomija) kako bi se olakšao pritisak na živac.

Bol u leđima kod djece i tinejdžera

Potencijalni uzroci bolova u leđima kod djece i tinejdžera

Uzroci bolova u leđima koji se mogu pojaviti kod mlađe ili starije djece:

Infekcija. Od liječnika od stalne brige je dijagnoza infekcije kralježnice (diskitisa) u djece. Infekcija kralježnice je od velike posljedice i zahtijeva brzu dijagnozu. Dijagnoza infekcije obično se postavlja uz pomoć dobrog fizičkog pregleda i laboratorijskih podataka. Znakovi upale mogu biti prisutni (npr. Crvenilo, oticanje) čak do razine kože. Radiografske studije su često normalne. Liječenje se može sastojati od antibiotika ako se ustanovi da su uzročnici infekcije bakterije. Ponovo, produženi odmor je primarni tretman boli u leđima od infekcije.

Tumor. Druga velika briga za pedijatre koji liječe djetetovu bol u leđima potencijalna je pojava tumora u kralježnici . Srećom, bolovi u leđima uzrokovani tumorom kralježnice vrlo su rijetka pojava. Kao i kod infekcije kralježnice, dijagnoza boli u leđima ovisi o dobivanju dobre anamneze, fizikalnom pregledu i sumnjivoj prirodi liječnika kada ne mogu dobiti inače zadovoljavajuću dijagnozu kako bi objasnili djetetovu bol u leđima ili druge simptome.

Ruksaci i bolovi u leđima među djecom i tinejdžerima

Ono što je važno, pedijatri počinju primjećivati novi oblik ozljede djece školske dobi, a tinejdžeri postaju sve češći: prekomjerne ozljede i naprezanje leđa uzrokovano nošenjem prekomjernih torbi. Često ruksaci mogu iznositi 20% do 40% djetetove tjelesne težine (ekvivalentno odrasloj osobi od 150 kilograma koja nosi paket od 30 do 60 kilograma oko 5 dana u tjednu). Ta količina težine razumljivo stvara veliko naprezanje djetetove kralježnice. Dodatno naprezanje koje može uzrokovati bol u leđima dolazi od djece i tinejdžera koji nose svoje ruksake preko jednog ramena, uzrokujući nejednako opterećenje na kralježnici.

Pogledajte ruksake i bolove u leđima kod djece za više informacija

Pažljiv postupak dijagnosticiranja bolova u leđima kod djece i tinejdžera

Kao što ste možda primijetili, odmor i pažljivo praćenje simptoma čini se odgovorom za većinu dijagnoza. To je zbog toga što je velika većina problema s bolovima u leđima kod djece povezana s oštećenjem mekih tkiva (poput mišića, ligamenata i tetiva), što je često uzrokovano pretjeranom upotrebom ili naprezanjem.

Kirurgija boli u leđima kod djece vrlo je rijetka i obično se uzima u obzir samo za teže slučajeve. Ako je djetetova bol jaka i ima poteškoće u funkcioniranju, tada se može razmotriti operacija leđa.

Ono što je najvažnije, pažljivom procesu uklanjanja medicinski značajnijih uzroka bolova u leđima (poput tumora, infekcije, prijeloma) uvijek treba prethoditi bilo koji terapijski plan za liječenje bolova u leđima kod djece i tinejdžera.

Sponzor članka je: Aura centar za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju Valpovo